Rehabilitacja dla dzieci

 

 

W ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego dostępne są różne formy rehabilitacji dla dzieci. Rehabilitacja małego pacjenta może odbywać się w pracowni fizjoterapii (zakładzie rehabilitacji), w ośrodku oddziale dziennym lub w szpitalu. Skierowanie do poradni lekarza rehabilitacji medycznej lub na zabiegi fizjoterapeutyczne wystawia każdy lekarz ubezpieczenia zdrowotnego – czyli nie tylko lekarz pierwszego kontaktu (POZ).

 

WAŻNE:

• Pamiętajmy, żeby skierowanie na zabiegi zarejestrować w pracowni fizjoterapii w ciągu 30 dni od dnia wystawienia, ponieważ po upływie tego czasu straci ono ważność.
• Skierowanie do poradni lekarza rehabilitacji medycznej to nie to samo, co skierowanie na zabiegi fizjoterapeutyczne.
• W poradni rehabilitacyjnej w zakresie lekarskiej ambulatoryjnej opieki rehabilitacyjnej, na podstawie jednego skierowania, dopuszcza się w przypadkach uzasadnionych medycznie objęcie opieką pacjenta ze schorzeniami wymagającymi długotrwałej rehabilitacji, do czasu osiągniecia poprawy w leczeniu danej jednostki chorobowej, jednak nie dłużej niż 12 miesięcy od dnia rozpoczęcia leczenia.

 

 1.    Rehabilitacja dziecka w ośrodku lub oddziale dziennym

Rehabilitacja w ośrodku lub oddziale dziennym przeznaczona jest dla dzieci, które ze względu na stan zdrowia nie mogą być rehabilitowane w pracowni fizjoterapii  – ale jednocześnie nie wymagają całodobowego nadzoru medycznego. To pośrednia forma rehabilitacji między ambulatoryjną i szpitalną, obejmująca kompleksową fizjoterapię narządu ruchu z różnych wskazań, między innymi: ortopedycznych czy neurologicznych. Na zabiegi rehabilitacji w ośrodku lub oddziale dziennym kieruje lekarz pierwszego kontaktu lub lekarz specjalista w poradni specjalistycznej lub lekarz z oddziału szpitalnego. W ramach tego zakresu rehabilitacji leczone są między innymi: zaburzenia wieku rozwojowego, z dysfunkcją słuchu i mowy oraz dysfunkcją narządu wzroku.

 

Rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego.

 Jest to wielospecjalistyczna, kompleksowa rehabilitacja dzieci:

• z grupy wysokiego ryzyka ciążowo-porodowego
• z wrodzonymi wadami rozwojowymi układu nerwowego (np. przepukliny oponowo-rdzeniowe, małogłowie, wrodzone wodogłowie)
• z chorobami metabolicznymi układu nerwowego
• z zaburzeniami koordynacji ruchowej pochodzenia centralnego
• z zespołem mikrozaburzeń czynności mózgu (z wyłączeniem zespołów nadpobudliwości psychomotorycznej)
• z zespołami aberracji chromosomów (w tym z zespołem Downa)
• z trwałymi dysfunkcjami aparatu ruchu (w tym dziecięce porażenie mózgowe, miopatie, zaniki nerwowo - mięśniowe, następstwa chorób urazowych i zapalnych OUN)
• z zaburzeniami integracji sensorycznej;
• z nieprawidłowym rozwojem psychomotorycznym o ustalonej lub bez ustalonej etiologii
• z wrodzonymi wadami rozwojowymi wielu układów

 

2.    Rehabilitacja w szpitalu

Rehabilitacja w warunkach stacjonarnych – czyli w szpitalu – przeznaczona jest dla dzieci wymagających całodobowej opieki medycznej oraz jeśli ze względu na kontynuację leczenia wymagane są kompleksowe działania rehabilitacyjne. W ramach rehabilitacji stacjonarnej wyróżniamy między innymi rehabilitację: ogólnoustrojową, neurologiczną, pulmonologiczną. Skierowanie na ten zakres świadczeń wystawiane jest przez lekarzy specjalistów z oddziałów szpitalnych lub poradni specjalistycznych.

 

3.    Rehabilitacja w domu

Kwalifikacji do rehabilitacji dziecka w domu dokonuje lekarz ubezpieczenia zdrowotnego. Trwa ona do 80 dni zabiegowych w roku kalendarzowym i obejmuje do 5 zabiegów dziennie. Świadczenia w ramach rehabilitacji domowej to: porada lekarska rehabilitacyjna, wizyta fizjoterapeutyczna oraz zabieg fizjoterapeutyczny w warunkach domowych. Podczas zabiegów terapeuci współpracują z rodzicami lub opiekunami, którzy w miarę swoich możliwości uczestniczą w pracy terapeuty z dzieckiem. Ten zakres świadczeń dedykowany jest wybranej grupie pacjentów, zgodnie z kwalifikacją lekarza.

 

WAŻNE:

• Każda poradnia lekarza rehabilitacji medycznej, pracownia fizjoterapii (zakład rehabilitacji), która ma podpisaną umowę z NFZ na świadczenia ambulatoryjne, ma obowiązek udzielania świadczeń w domu (jeżeli istnieją wskazania).

 

 

 4.    Ile trwa rehabilitacja?  Możliwość przedłużenia czasu rehabilitacji

• rehabilitacja ogólnoustrojowa w warunkach stacjonarnych (w szpitalu) trwa do 6 tygodni
• rehabilitacja neurologiczna w warunkach stacjonarnych (w szpitalu) trwa do 16 tygodni – w zależności od rodzaju prowadzonej rehabilitacji
• rehabilitacja w ośrodku lub oddziale dziennym trwa od 15 do 30 dni, w czasie których wykonywanych jest średnio 5 zabiegów dziennie
• rehabilitacja dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego, z dysfunkcją słuchu i mowy oraz dysfunkcją narządu wzroku trwa do 120 osobodni w roku kalendarzowym

 

WAŻNE:

• Jeśli stan zdrowia dziecka wymaga, aby rehabilitacja (w domu, w ośrodku dziennym lub stacjonarna) trwała dłużej, niż określono w przepisach, lekarz prowadzący lub kierujący na taką rehabilitację powinien złożyć do Dyrektora WOW NFZ stosowny wniosek, nie później niż w ostatni dzień rehabilitacji. Zgodę na przedłużenie rehabilitacji wydaje dyrektor Oddziału. 

 

WYKAZ PLACÓWEK UDZIELAJĄCYCH ŚWIADCZEŃ W RODZAJU: REHABILITACJA LECZNICZA